十年耕耘，民营医院资本的雪球越攒越大。这条背负着改善医疗环境使命的“鲶鱼”，却因为种种原因，没能成功在民众心中留下积极印象。

　　随着老龄化的急速到来，养老和医疗领域呈现出巨大需求与政策红利，包括“医保定点”、“多点执业”在内的政策信号又掀起了资本新一轮的关注。十余家医药上市公司密谋资产重组；多位民营企业家集体会师，大有改弦更张、大干一场的态势。

　　今年正是全面深化改革的第一年，也是新医改实施的第五年。与众多行业一样，民营医院十余年迅速发展，经历了行业的春夏秋冬，随着全国两会对深化医改的研究讨论，该行业转型整合的关键时期已然到来。变革如箭在弦。

　　再提健康发展

　　记者从民进中央2月21日两会新闻通气会上获悉，民进中央此次两会提交的29项提案摘要中，“促进民营医院健康发展”的条目赫然在列。

　　该项提案认为，长期以来，囿于政府医疗资源配置的严重失衡和民众传统的就医观念，民营医院生存和发展仍然存在许多困难。具体而言，一是难于纳入医保范围；二是难以引进并留住人才；三是专业领域待遇有区别；四是社会歧视严重。

　　民进中央在提案中极力建议，应尽快出台相关法律法规明确民营医院的性质和地位，同时充分发挥政府对民营医院发展的引导功能、推介功能、监督作用。

　　实际上，在历年的全国和地方政协会上，也不乏推介、规范民营医院以及支持民营医院纳入医保定点单位的声音。

　　而十一届三中全会《关于全面深化改革若干重大问题的决定》指出，允许民办医疗机构纳入医保定点范围。对此，民进中央所补充的建议是，将医院申请纳入医保定点机构的条件定为“是否为社会提供基本医疗服务”，从而扩大医保定点机构的范围。

　　而在人才方面，根据国家卫生计生委近日发布的《关于医师多点执业的若干意见征求意见稿》以及此前《决定》中提出的“允许医师多点执业”，2009年首提“多点执业”以来该方案今年将在全国范围得到全面推进。截至目前，已有广东盛海南盛云南省昆明市、北京市也先后开展了医师多点执业的试点，其中昆明市多点执业注册医师已超九成。

　　但也有医院负责人表示，公立医院日常业务量非常大，很多医生已是超负荷工作，让医生进行多点执业并不现实，一系列补充机制仍待建立。

　　期待公平竞争

　　医改这一道世界性难题，也是一项重大民生工程。这不仅关系到患者的切身利益，如何积极引导资金流向、提升民营医院的服务质量和服务能力也是题中应有之意。

　　数据显示，2002年我国民营医院为1823家，到2011年已有民营医院8440家，占国内医院总数的38.40%，民营基层医疗卫生机构接近45万家，占国内基层医疗卫生机构总数的48.84%。截至2013年底民营医院达到1.13万多家，比上一年增加了1500多家。

　　另一方面，我国个人卫生支出占卫生总费用的比重由2008年的40.4%下降到2012年的34.4%，而随着老龄化社会的到来，养老和医疗需求急剧增长，资金缺口巨大。

　　有业内人士据此认为，未来五年，民间资本将起到更为重要的补充作用。引导数量庞大的民间资本进入医疗市场，不但百姓受益，还可以防止民营资本在社会游荡。

　　一家民营医院的负责人也对非理性资本的涌入表示担忧，他认为，当发生收益和资本预期不吻合的情况时，就会出现和医疗本质相悖的东西，进而伤害到这个行业，使民营医院再次被打入冷宫。

　　他还指出，如何通过“多点执业”提高民营医院核心能力，特别是帮助中小型民营医院走出广告依赖的恶性循环，建立公平的市锄制，才是解决民众看病难的真正核心问题。

　　国家卫生计生委副主任、国务院医改办主任孙志刚近日在吹风会上表示，下一步将继续按照保基本、强基层、建机制的要求，以拓展深化公立医院改革为重点，以推动县级公立医院综合改革为突破口。

　　基层医疗作为医改工作的突破口，内容丰富、意义重大，深耕此领域的中小型民营医院也大有可为。而按照广东省卫生和计划生育委员会副主任廖新波的估算，即使在广州这样的发达城市，民营医院的数量、服务数量、从业人员数量还都没有达到理想的目的。