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书名:临床护理记录规范化书写指南 ISBN:978-7-81086-495-4 联系电话：13722289356杨娜作者:王岩出版社:第四军医大出版日期:2008年10月开本/介质:787*10921/16页数/字数:480千字 护理记录是各项护理活动病情观察的客观记录。《医疗事故处理条例》明确了护理记录是患者病历的重要组成部分，如何写出完善、规范的护理记录？一直以来是护理工作者探讨的一个课题。本书的构思独特，从患者的症状切入，以患者的主诉 评估 实施措施 护理记录为轴线，对各系统常见症状的概念、评估要点、护理记录要点进行了描述；通过举例的方式对临床常见的非规范、规范的记录作了不同的阐述。尤其是提供了各专业科室的护理记录规范化书写摸板，更体现了本书的实用性和可操作性。目录： 上篇临床常见症状护理记录第一章内科系统第二章外科系统第三章妇产科系统第四章儿科系统第五章神经内科系统第六章神经外科系统第七章眼科系统第八章耳鼻喉科系统第九章口腔外科系统第十章皮肤科系统下篇临床常见护理操作的记录指南一、基础护理操作二、专科护理操作（一）腹膜透析（二）肾活检穿刺术（三）双气囊三腔压迫止血术的护理（四） T 管引流的观察记录（五）胸腔闭式引流病人的护理