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黧黑斑是发生于面部的有对称性分布的淡黄褐色或深褐色斑片的皮肤病。该病多见于女性,尤其是孕妇,男性也有发病。本病类似于西医的“黄褐斑”、“炎症后色素沉着”等。中医学对本病记述最早可见于战国至秦时代的医书,称之为“面黧”,到明日《外科-正宗》始称“黧黑斑”。后世亦有据其颜色、形状特点以及病因病机等命名为“黧黑鼾赠”、“野黯”、面奸黯“面黑飦”、“肝斑”等。
病因病机
1. 肝郁气滞 情志失调,可使肝失疏泄,肝气郁结,则气血瘀滞,不能上荣于面而生褐斑;肝气郁结日久化火,灼伤阴血,使颜面失养,也可致褐斑发生。故《医宗金鉴》日:“黧黑黔赠,……由忧思抑郁,血弱不华,火燥结滞而生于面上,妇女多有之。”《外科大成》日:“黧黑斑多生于女子之面,由……疑事不决所致。”《外科正宗》亦认为黧黑斑的发生与“忧思动火”有关。
2. 脾失健运 饮食不节,劳倦过度,均可使脾失健运;或肝郁气滞,木克脾土,致肝郁脾虚。脾为后天之本,脾虚使气血不得生化,或土虚不能制水,痰饮内停,脉道阻塞,气血不能荣于上,则变生褐斑。如隋《诸病源候论》日:“面黑飦者,或脏腑有痰饮。。,。…—致血气不和,或涩或浊,不能荣于皮肤,故变生黑紆。”
3. 肾阴亏损 房室过度,久伤阴精;或人到中、老年,肾精亏耗,颜面不得荣润而成褐斑;或水亏不能制火,虚火上炎,以致火燥结成斑黑。如《外科正宗》日:“黧黑斑者,水亏不能制火,血弱不能华肉,以致火燥结成斑黑,色枯不泽。”
4. 脾肾阳虚 阳虚不能鼓动精血周流上承,面颊不得精血荣养,血滞为瘀而生黑斑。
5. 外受风邪 腠理受风,致气血不和,不能荣于面而生褐斑。宋《太平圣惠方》日:“夫面飦者,由脏腑有痰饮,或皮肤受风邪,致令气血不调,则生黑飦。”并认为“若皮肤受风邪。外治则瘥。”
由于肝藏血,主疏泄,其色主青;脾统血,为气血生化之源,其色主黄;肾藏精,为精、血、津之源,其色主黑。肝、脾、肾三脏的功能失常,均会导致气血悼逆、气血瘀滞,或气虚血亏、运行滞涩的病理变化,致颜面失于荣养。正如《诸病源候论》所说:“面黑奸者,或脏腑有痰饮,或皮肤受风邪,皆令气血不调,致生黑飦。五脏六腑十二经血,皆上千面,夫血之行,俱荣表里。人或痰饮渍藏,或腠理受风致血气不和,或涩或浊,不能荣于皮肤,故变生黑奸”。因此,黄褐斑的病机在脏主要责之于肝、脾、肾三脏功能失调;在气血则主要是气血瘀滞、运行滞涩。和苗健康调养馆不是一家美容院,是一家专业的亚健康调养机构,包括健康中医减肥,针灸减肥,埋线减肥,火罐减肥,中医增重,中医美胸丰胸、女性调经暖宫,胸腺保养,卵巢保养,面部抗衰驻颜,针灸祛斑,针灸祛痘,针灸除皱,脏腑调理,经络调理等。
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日期:2014-11-12 18:07 点击:14
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